Лечение беззубых челюстей представляет собой сложную задачу, требующую тщательной диагностики и планирования лечения для достижения эстетического и функционального результата.Эти пациенты, особенно полностью беззубая нижняя челюсть, страдают от плохой функции и, как следствие, от неуверенности в себе, их часто называют «зубными калеками».Варианты лечения беззубой челюсти перечислены в Таблице 1 и могут носить как съемный, так и несъемный характер.Они варьируются от съемных зубных протезов до протезов с фиксацией на имплантатах и полностью фиксированных мостовидных конструкций с опорой на имплантаты (рис. 1-6).Обычно они сохраняются или поддерживаются несколькими имплантатами (обычно 2–8 имплантатов).Диагностические факторы Планирование лечения включает оценку результатов диагностики, симптомов и жалоб пациента с целью удовлетворения его функциональных и эстетических ожиданий.Следует учитывать следующие факторы (Jivraj et al): Внеоральные факторы • Поддержка лица и губ: поддержка губ и лица обеспечивается формой альвеолярного гребня и контурами шейных коронок передних зубов.Диагностический инструмент можно использовать для проведения оценки с установленным зубным протезом верхней челюсти или без него (рис. 7).Это делается для того, чтобы определить, может ли щечный фланец съемного протеза потребоваться для обеспечения поддержки губ/лица.В тех случаях, когда есть необходимость в установке фланца, это должно быть сделано со съемным протезом, позволяющим пациентам снять и очистить устройство, или, альтернативно, если требуется несъемный протез, пациенту придется пройти обширное процедуры прививки.На рисунке 8 обратите внимание на фиксированный мост на имплантате, который был изготовлен предыдущим врачом пациента, с большим фланцем, обеспечивающим поддержку губ, однако у него не было доступных зон для чистки с последующим застреванием пищи под мостом.
Время публикации: 07 декабря 2022 г.